Måling af nakkefolden hos fostre i 11-14 uge

Det har vist sig at fostre med kromosomsygdommen Mongolisme oftere end andre har en forandring i nakken som danner en speciel nakkefold.

Formålet med en nakkefoldsmåling er at vurdere, om der er særlig risiko for mongolisme. Hvis der findes ved nakkefoldsscanning en særlig risiko for mongolisme tilbyder man ofte yderligere undersøgelser i form af  moderkageprøve eller fostervandsprøve.

Den gravides alder

Jo ældre den gravide er, jo større er risikoen for mongolisme hos fosteret.

Kvindens alder

Ved 12 uger 

Ved fødslen

20

1:1070

1:1530

25

1:950

1:1350

30

1:650

1:900

32

1:460

1:660

34

1:310

1:450

35

1:250

1:360

36

1:200

1:280

38

1:120

1:170

40

1:70

1:100

42

1:40

1:55

44

1:20

1:30

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Nakkefold

Alle fostre har lidt væske under huden i nakken, således at der dannes en lille nakkefold. Denne nakkefold kan måles med ultralydsskanning, når fosteret er 11 – 14 uger gammelt

Fostre med mongolisme (Down’s syndrom) har ofte en tyk nakkefold. Normale fostre har som regel en relativt tynd nakkefold. Det vil sige, at jo tykkere nakkefolden er, jo større er risikoen for mongolisme.

Hver tredje mongolfoster har normal nakkefold. De vil således ikke blive fundet ved denne metode.

Særlig risiko for mongolisme

Hvis tykkelsen på nakkefolden viser, at risikoen for mongolisme er større end 0,25%, taler man om særlig risiko. I disse tilfælde tilbydes moderkageprøve, som med fuldstændig sikkerhed vil vise, om fosteret er mongol eller ej.

Det er vigtigt at huske, at ud af 400 børn med en risiko på 0,25%, vil kun ét være mongol, medens de 399 vil være normale. Det er derfor ikke helt ligetil at anbefale nakkefoldsscanninger til alle gravide, da man herved også vil komme til at undersøge fostre som er normale og udsætte disse for en øget risiko ved en fostervandsprøve eller moderkagebiopsi.

Risiko for mongolisme

I denne tabel kan du aflæse sammenhængen mellem nakkefold og risiko for mongolisme i forskellige aldersgrupper.

Metode

Måling af fosterets nakkefold foretages ved skanning uden på maven. Hos nogle gravide ligger fosteret så dybt nede, at man opnår et bedre billede ved at skanne gennem skeden. Ubehaget herved er som ved en gynækologisk undersøgelse.

Du får svar på ultralydsundersøgelsen med det samme.

Hvis risikoen for mongolisme er 0,25% eller mere, tilbyder man ofte moderkageprøve.

RISIKO FOR MONGOLISME Den gravides alder
 

20 år

25 år

30 år

35 år

40 år

Nakkefold = 1,0 mm

0,01%

0,01%

0,01%

0,04%

0,13%

Nakkefold = 1,5 mm

0,01%

0,01%

0,02%

0,05%

0,20%

Nakkefold = 2,0 mm

0,04%

0,05%

0,07%

0,19%

0,69%

Nakkefold = 2,5 mm

0,15%

0,17%

0,26%

0,64%

2,3%

Nakkefold = 3,0 mm

0,48%

0,54%

0,81%

2,0%

6,9%

Nakkefold = 3,5 mm

1,3%

1,4%

2,2%

5,2%

16%

Top

SL - 29 Jan 2004